Cosa non fare in caso di epicondilite se soffri di questa patologia

 

Il gomito fa male quando si solleva la tazza del caffè o si gira la chiave della porta? Questi sono alcuni dei sintomi di chi soffre di epicondilite o, come viene comunemente chiamata, "gomito del tennista". In questo articolo vi spieghiamo cosa non fare con l'epicondilite e vi diciamo tutto quello che c'è da sapere su questa fastidiosa condizione.

Cos'è l'epicondilite e perché si manifesta?

Per capire cosa non fare se si soffre di epicondilite, è importante capire cos'è l'epicondilite e quali sono le sue cause.

L'epicondilite è un'infiammazione dei tendini dei muscoli della parte esterna del gomito. Questa lesione colpisce anche i muscoli estensori del polso e delle dita e i muscoli che permettono la supinazione dell'avambraccio, cioè il movimento che permette al palmo della mano di essere rivolto verso l'alto.

Nell'illustrazione seguente si possono vedere i muscoli coinvolti in questa lesione e di cui abbiamo parlato nel paragrafo precedente.

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Le cause più comuni di epicondilite sono:

    • Professioni che richiedono un uso eccessivo dei muscoli coinvolti (pittori, falegnami, macellai, cuochi, tra gli altri).

    • Uso ripetuto del mouse del computer.

Tutte queste attività sono ripetitive e causano l'infiammazione e la degenerazione delle fibre tendinee.

È interessante notare che c'è stato un cambiamento di paradigma nella considerazione di questa lesione. Negli ultimi anni, diversi studi istopatologici hanno dimostrato che l'infiammazione non è il processo più rilevante e che ciò che si verifica in queste patologie è più simile a unprocesso degenerativo . Per questo motivo il termine più corretto per indicare questa patologia sarebbe epicondilosi.

 

Cosa non fare con l'epicondilite

Questo è il punto centrale del nostro articolo. Ora che sapete cos'è questa patologia e perché si verifica, ecco le cose da non fare in caso di epicondilite:

    • Non continuare a fare i movimenti ripetitivi che causano e aggravano la lesione. La prima misura da adottare è quella di evitare questi stessi gesti per far riposare i muscoli coinvolti.

    • Se è causata da un motivo professionale, l'epicondilite è un motivo di congedo per malattia dato dal medico di famiglia. Dopo il riposo e il miglioramento, è necessario adottare misure di profilassi per evitare una ricaduta della stessa lesione.

    • Se l'epicondilite è causata da abitudini ricreative o quotidiane, è necessario interrompere le attività che la provocano, ad esempio smettere di praticare sport con racchetta .

Dopo aver seguito il trattamento indicato, è necessario adottare anche misure preventive. Si consiglia di seguire le seguenti indicazioni:

    • Esercizi di riscaldamento prima di utilizzare i gruppi muscolari coinvolti nei movimenti di pronazione/supinazione e di flessione/estensione dell'avambraccio e del polso.

    • Evitare azioni che comportino un'estensione prolungatadel polso.

    • Non eseguire movimenti forzati di pronazione e supinazione che aumentano la sollecitazione dei tendini.

    • Se non si riesce a evitare uno dei movimenti sopra descritti, è possibile utilizzare un tutore per il gomito in determinati momenti per evitare il sovraccarico muscolare.

Sintomi e trattamento dell'epicondilite

I sintomi dell'epicondilite sono facilmente identificabili:

    • Dolore all'esterno del gomito che si irradia all'avambraccio.

    • Dolore e mancanza di funzionalità durante la supinazione dell'avambraccio con il polso esteso.

    • Dolore alla palpazione dell'epicondilo esterno.

    • Dolore quando si eseguono movimenti comuni, come sollevare una tazza o praticare un rovescio nel paddle tennis.

    • Scarsa forza di presa.

I sintomi sono graduali. All'inizio della lesione, il dolore compare quando si compie l'azione o le azioni che lo causano. In seguito, se l'uso eccessivo continua, il dolore diventa cronico e permane anche a riposo.

La mobilità del gomito non è compromessa. In alcuni casi, l'epitrocleite, dolore associato alla parte interna del gomito, può verificarsi a causa di un sovrautilizzo compensatorio, dato il dolore e la ridotta funzionalità della parte esterna del gomito.

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Il trattamento è di tipo conservativo, cioè si consiglia di adottare misure per ridurre l'infiammazione come quelle descritte di seguito e, soprattutto, è necessario interrompere l'uso eccessivo dei muscoli. In questo modo si cerca di evitare la cronicizzazione della lesione e di non dover ricorrere a metodi più aggressivi come infiltrazioni o interventi chirurgici.

Queste misure sono:

    • Crioterapia. Applicare un impacco o un gel freddo sulla zona interessata per diversi minuti, cinque o sei volte al giorno. Un prodotto come Silicium G7 Gel 150 ml è la migliore alternativa naturale ai trattamenti classici grazie al suo effetto decongestionante. I suoi ingredienti aiutano a rilassare i tendini e le articolazioni sovraccarichi, migliorando la forza, la resistenza e l'elasticità.

    • Riposo durante la fase acuta.

    • Evitare di usare la mano in pronazione, cioè con il palmo della mano rivolto verso il basso.

    • Dopo la fase acuta, si consigliano esercizi di flessibilità e stretching dei muscoli flessori per alleviare l'infiammazione muscolare. È sempre meglio eseguirli, soprattutto le prime volte, sotto la supervisione di un fisioterapista.

Dopo il miglioramento e l'eventuale dimissione medica, come per altre lesioni articolari, è possibile tornare alle attività quotidiane utilizzando una fascia o una cinghia preventiva ed eseguendo abitualmente gli esercizi indicati dal fisioterapista.

Esercizi preventivi per l'epicondilite

Esempio di alcuni esercizi adatti a evitare questa lesione.

Stretching del flessore del polso

Tenere il braccio interessato dritto, mantenendo il gomito dritto e la mano con il palmo rivolto verso l'alto. Afferrare le dita della mano del braccio interessato con l'altra mano e tirare delicatamente. Mantenere lo stiramento per 30 secondi.

Resistenza alla flessione del polso con carico di peso

Con l'avambraccio appoggiato su un tavolo, lasciare la mano fuori dal bordo con il palmo rivolto verso l'alto tenendo un manubrio leggero.

Flettere il polso, abbassarlo lentamente ed estenderlo per tornare al punto di partenza. Ripetere 10 volte.

Resistere alla presa delle mani e delle dita con un asciugamano.

Tenere e girare un asciugamano arrotolato con entrambe le mani in entrambe le direzioni. Ripetere 10 volte.

Se soffrite o avete mai sofferto di questo infortunio, saprete quanto può essere doloroso. Pertanto, sapere cosa non fare con l'epicondilite è importante per evitare di aggravarla e per adottare le misure preventive adeguate.



Dra. Maria del Mar Sabaté Martínez
Scritto da Dra. Maria del Mar Sabaté Martínez

PhD URV 2006, Departament de Bioquímica i Biotecnologia Tesis: Estudi fisiopatològic de l'acció d'anticossos IgM anti-GM2 d'un pacient sobre la unió neuromuscular Afiliación actual: URV, Departament de Ciències Mèdiques Bàsiques

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